Olttatni vagy nem oltani? Ezt a kérdést minden szülő felteszi, amikor a baba egy bizonyos korig felnő. Sok orosz család úgy gondolja, hogy ez a gyakorlat nem elfogadott a kontinens európai részén, ezért a Nyugathoz igazodva hatalmas választás előtt állnak - hagyják, hogy a gyermek megbetegedjen és immunitást fejleszthessen ki (ami nem minden esetben végződik jól). ), vagy mégis megóvja őt a veszélyes következményektől. ... A németországi oltásokért a STIKO – a berlini Robert Koch Intézetben működő Állandó Német Védőoltási Bizottság – a felelős.
Amit a németországi védőoltásról tudni kell
A STIKO besorolása szerint minden oltás a következőkre oszlik:
- kötelező - bizonyos krónikus betegségek jelenlétében;
- ajánlott - a Koch Intézet fejlesztette ki;
- azokat, amelyeket az állampolgár saját belátása szerint szeretne megtenni - például trópusi országokba utazva.
Általánosságban elmondható, hogy Németországban a gyermekek beoltása nem kötelező. A szülőknek lehetőségük van önállóan eldönteni, hogy érdemes-e megtenni vagy sem.
A kis németek többsége azonban még mindig be van oltva. A Koch Intézet kutatása szerint az első osztályosok körülbelül 95%-a rendelkezik alapvédőoltással.
Szinte minden gyermekorvos a rendelés során szükségesnek tartja, hogy meggyőzze a szülőket, hogy továbbra is szükséges az oltás, ha nem biztos a döntésében. De nem fog túlságosan ragaszkodni. Ezt Németországban nem fogadják el.
Az, hogy szükség van-e újraoltásra, magától a gyógyszertől és attól a betegségtől függ, amelyet meg kell előzni. Például az influenza elleni oltást évente meg kell ismételni, különösen a veszélyeztetettek esetében.
Oltási menetrend Németországban
Azt, hogy Németországban milyen védőoltásokat adnak be, a STIKO (Ständige Impfkomission) által készített terv határozza meg. Az összes oltással kapcsolatos információt egy speciális könyv rögzíti.
Ha az újszülött élete első két hónapjában semmilyen betegségnek nem volt kitéve, az első oltást a születést követő 9. héten kapja meg. Erre az időszakra egy kombinált gyógyszer bevezetését tervezik, amely egyszerre 6 betegség ellen véd:
- hepatitisz B,
- diftéria,
- Haemophilus influenzae b típusú,
- gyermekbénulás
- tetanusz
- szamárköhögés.
A mellékhatások közül az orvosok a következőket nevezik: az injekció helyi reakciója és a hőmérséklet 39 fokig történő emelkedése. Ez az esetek 5-15% -ában figyelhető meg a gyógyszer beadását követő első néhány órában. A szív- és érrendszerre gyakorolt hatás rendkívül ritka esetekben lehetséges - egymillió beoltott csecsemőből egy gyermek.
A leghatékonyabb és legkönnyebben tolerálható vakcinának a sárgaság (hepatitis A) elleni vakcinát tartják. Bármely életkorban beadható, és az előző gyógyszerrel együtt hosszú ideig - körülbelül 20 évig - megvédi az embert a felsorolt betegségektől.
A második élethónaptól javasolt a pneumococcus elleni védőoltás. Ez a fajta kórokozó agyhártyagyulladást, a tüdő, az orrmelléküregek és a középfül gyulladását okozza. Amíg a gyermek hat hónapos lesz, 3 oltást kell beszerezni, a negyediket 2 éves korban mutatják be. Súlyos krónikus betegségek (asztma, cukorbetegség) fennállása esetén öt éves korig további védőoltások elvégzése javasolt.
A Koch Intézet nyomatékosan javasolja a német állampolgároknak, hogy oltassák be a gyerekeket mumpsz, rubeola és kanyaró ellen. Ehhez 11 hónapos kortól kombinált vakcinát alkalmaznak. Az országban élő gyerekek mintegy 90%-át védi.
A STIKO szakemberei 2004 óta javasolják a bárányhimlő elleni védőoltást, amelynek esetei az utóbbi években egyre gyakoribbá váltak az országban. Az egyik oltást 11-14 hónapos korban, a másodikat 15-23 hónapos korban végezzük.
Lányoknak (12-17 évesek) külön ajánlás van - a HPV vakcina (papillomavírus). Ezt az első szexuális kapcsolat előtt kell megtenni. A vakcinázást három alkalommal, 6 hónapon keresztül végezzük. Ez a vakcina segíthet csökkenteni a méhnyakrák előfordulását.
Az influenza elleni védőoltás különösen fontossá vált az elmúlt években. Az anyagcserezavarokkal, krónikus hörghuruttal, vese-, szív- és érrendszeri betegségekkel küzdő gyermekeket hiba nélkül beoltják.
A gyermekek hat hónapos koruktól kaphatnak védőoltást. Ez körülbelül 1 évig védi a babát. Az újraoltás ősszel, a hideg évszak kezdete előtt javasolt. A terhes nők a terhesség 12. hetét követően kaphatnak védőoltást, vagy a tervezett terhesség bekövetkezte előtt.
A szervezetet a tuberkulózistól védő BCG-oltást azonban 1998 óta törölték itt. Ennek oka az a tény, hogy Németországban 0,1% a szerződéskötés kockázata. Ezzel a mutatóval az Egészségügyi Világszervezet nem javasolja az általános védőoltást. Valójában magát a gyógyszert már nem gyártják az országban.
A Koch Intézet által kidolgozott német nemzeti oltási naptár így néz ki:
| Kor | Az oltás sorozatszáma | Az oltás típusa |
|---|---|---|
| 6 hét | 1 | Rotavírus fertőzés |
| 2 hónap | 1 | Tetanusz, pertussis, diftéria, poliomyelitis, haemophilus influenza b típusú, pneumococcus, hepatitis B. |
| 2 hónap | 2 | Rotavírus fertőzés |
| 3 hónap | 2 | Tetanusz, pertussis, diftéria, poliomyelitis, haemophilus influenza b típusú, pneumococcus, hepatitis B. |
| 3-4 hónap | 3 (ha szükséges) | Rotavírus fertőzés |
| 4 hónap | 3 | Tetanusz, pertussis, diftéria, poliomyelitis, haemophilus influenza b típusú, pneumococcus, hepatitis B. |
| 4 hónap | 2 | Pneumococcus |
| 11-14 hónap | 4 | Tetanusz, pertussis, diftéria, poliomyelitis, haemophilus influenza b típusú, pneumococcus, hepatitis B. |
| 11-14 hónap | 3 | Védőoltás pneumococcus ellen |
| 11-14 hónap | 1 | Mumpsz, kanyaró, rubeola, bárányhimlő |
| 12-23 hónap | 1 | Meningococcemia C |
| 15-23 hónap | 2 | Mumpsz, kanyaró, rubeola, bárányhimlő |
| 5-6 éves | 1 újraoltás | Diftéria, tetanusz |
| 9-14 éves korig | Két adag hat hónap különbséggel | HPV lányoknak |
| 9-17 éves korig | 2 újraoltás | Diftéria, tetanusz |
| 9-17 éves korig | 1 újraoltás | Gyermekbénulás |
| 9-17 éves korig | 1 | B típusú hepatitis (az összes nem beoltott gyermek immunizálásának fő szakasza) |
| 9-17 éves korig | 1 | bárányhimlő (azok számára, akik korábban nem kaptak védőoltást, és nem szenvedtek ebben a betegségben) |
| 18 éves kortól | Kezelés vagy újraoltás után | Diftéria, tetanusz |
| 18 éves kortól | A kezelés után, ha szükséges | Kanyaró (főoltás mindazok számára, akik 1970 előtt születtek, és nem rendelkeznek kanyaró elleni védőoltással). |
Hogyan néz ki az oltási folyamat
Még ha hazájában elkezdte is az oltási folyamatot, Németországban könnyedén folytathatja. Ehhez magával kell vinnie a már elvégzett oltások listáját. Németül vagy angolul kell összeállítani. Fontos, hogy a dokumentum a következő adatokat tartalmazza:
- a betegség neve;
- az oltás időpontja.
Minden információ a gyermek kártyáján található. Csak le kell fordítania és meg kell mutatnia orvosának a találkozó során. Ezenkívül az orvos maga fogja megmondani, hogy az ütemterv szerint melyik oltást ajánlják Önnek. A következő teendő egy kérdőív kitöltése. Ebben meg kell jelenítenie a baba egészségi állapotára vonatkozó adatokat:
- allergiák jelenléte;
- korábbi betegségek;
- fejlődési eltérések;
- egyéb panaszok.
Egyszóval jelezzen mindent, amit szükségesnek tart, hogy közölje orvosával. De ne feledje, hogy az adatokat németül kell megadnia.
Magát az oltást az orvos végzi el. Néha egy nővér segít neki. Ezután el kell magyarázni, mit kell tennie és mit nem szabad az oltás után, milyen reakció léphet fel, mit kell tennie, ha a hőmérséklet emelkedik.
Orvosi kifejezések németül
A németül nem tudó külföldiek számára a legnehezebb az orvosi terminológia hallgatása. És bár sok betegség esetében latinizmusokat használnak, amelyek még a hétköznapi emberek számára is érthetőek, mégis jobb, ha a szeme előtt vannak azok az alapfogalmak, amelyekre az orvos apellálni fog:
| Orosz változat | német fordítás |
|---|---|
| Haemophilus influenza b típusú | Haemophilus influenzae b típusú |
| Diftéria | Diphterie |
| Vírusos hepatitis A | Hepatitisz A |
| HPV | Humán papillomvírus |
| Vírusos hepatitis B | Hepatitisz B |
| Influenza | Influenza |
| Kanyaró | Masern |
| Kanyaró-rubeola-mumpsz | MMR |
| Meningococcus konjugált vakcina | Meningokokken Konjugatimpfstoff |
| Szamárköhögés | Szamárköhögés |
| Parotitis | Mumpsz |
| Pneumococcus konjugált vakcina | Pneumokokken Konjugatimpfstoff |
| Gyermekbénulás | Gyermekbénulás |
| Himlő | Pocken |
| Rubeola | Röteln |
| Tuberkulózis | Tuberkulóz |
| Tetanusz (tetanusz) | Tetanusz |
| Bárányhimlő | Windpocken |
| Övsömör | Gürtelrose |
| Rotavírus | Rotavírus |
| Oltás | Impfung |
| Vakcina | Impstoff |
| Élő vakcina | Lebendimpfstoff |
| Fecskendő | Spritze |
| Tű | Nadel |
| Újraoltás | Auffrischimpfung |
| Halott vakcina | Totimpfstoff |
| Mellékhatások | Nebenwirkung |
| Ellenjavallatok | Kontraindikáció |
| Allergia | Allergia |
| Hő | Fieber |
| Terhesség | Schwangerschaft |
| Ödéma, duzzanat | Schwellung |
| Vörösség | Rötung |
| Orvos | Arzt |
| A következő oltás időpontja | Nächster Impftermin |
| Oltási útlevél | Impfausweis |
Oltási költségek Németországban
Emlékeztetni kell arra, hogy Németországban az orvostudomány kötelező biztosításon alapul. Ez azt jelenti, hogy havonta minden állampolgár befizet az úgynevezett egészségbiztosítási pénztárakba. Ami a védőoltásokat illeti, nem minden oltás ingyenes. A Koch Intézet által ajánlottakat biztosítás fedezi (lásd a naptárat).
Leggyakrabban a pénztárakból fizetik a 18 és 60 év közötti németek szamárköhögés, tetanusz és diftéria elleni emlékeztető oltását is. Az idősek a német influenza és pneumococcus elleni védőoltás díjmentességére is számíthatnak.
Van olyan is, hogy "kötelező védőoltás". Például cukorbetegségben vagy bronchiális asztmában szenvedők számára szükséges. Ebben az esetben az alapok fedezik az ilyen típusú oltások költségeit is.
Az egyetlen kivétel az egzotikus országokba való utazáshoz szükséges injekciók, valamint azok, amelyeket a beteg saját kezdeményezésére szeretne megtenni. Ezek az oltások fizetősek lesznek. Átlagosan egy konzultáció és oltás 2021-ben körülbelül 50 euróba kerülhet.
Lehetséges-e visszautasítani
Mivel Németországban nem kötelező a gyermekek oltása, a szülőknek joguk van megtagadni. A gyermekorvosok szerint nem az a fő probléma, hogy a szülők nem akarják beoltani babájukat, hanem az, hogy beleegyeznek, de nem tartják be a naptárt. Ezt az ismételt oltások alacsony aránya alapján lehet megítélni - bárányhimlő, rubeola, kanyaró ellen.
A németek berendezkedését ismerve nehezen képzelhető el, hogy „feledkezhetnek”, „nem tudnak időben lenni”, vagy engedni a körülmények befolyásának. Valójában az ember személyes okokból valóban képes eltérni az ütemtervtől, még akkor is, ha egyáltalán nem ellenzi a védőoltásokat. Útja során mindig akad néhány akadály, amelyek közül a legfőbb a nem kellően rugalmas egészségügyi rendszer.
Például a vakcinát nem lehet beadni a gyógyszertárban. Feltétlenül szükséges időpontot egyeztetni az orvossal, ki kell állni a sorból, és szakorvosi tanácsot kérni. Ez pedig nem mindig fér bele az átlagpolgár ritmusos napjába.
Németországban nagyon alacsony azoknak a szülőknek az aránya, akik határozottan megtagadják gyermekeik beoltását. Ugyanakkor az ellenzők többsége jól képzett, sokat olvasó és sokat tudó ember. A német orvosok azonban arra figyelmeztetnek, hogy még Németországban is sok olyan álorvosi irodalom található, amely téves véleményt alkot a lakosság körében.
A középső lehetőség az oltásokat határozottan ellenzők és a naptár betartását vállalók között az antropozófusok - az alternatív gyógyászat támogatói, akik nem egy adott betegség, hanem a szervezet egészének kezelésén alapulnak.
Szükségem van védőoltásra, amikor beiratkozom az óvodába?
A szülők legnagyobb aggodalma az, hogy szükség van-e védőoltásokra, mire a babát óvodába kell küldeni. Tekintettel arra, hogy az országban a védőoltás ajánlott és nem kötelező, feltételezhető, hogy ezzel nem lesz nagy probléma.
Minden injekciót fel kell jegyezni az oltási naplóba. Azok számára, akik nem tették meg, nem tiltják az óvodába való felvételt. Egyes esetekben megkérdezhetik, hogy a gyermek védett-e a tetanusz ellen. De ezt csak azért teszik, hogy ha megsérülne, a nevelők tudják, hogyan kell vele bánni.
Az oltás megtagadását nem kell írni. Ez itt önkéntesnek számít. Csak annyit kell tennie, hogy egyszerűen elmagyarázza az orvosnak, hogy nem akarja kockára tenni a baba egészségét.
U-Untersuchung Németországban: mi ez?
Amint egy kisbaba megszületik egy német családban, a szülőknek két lépést kell végrehajtaniuk:
- keressen neki egy gyermekorvost, aki kontrollvizsgálatot végez, ha a gyermek 1 hónapos lesz;
- értesítse a biztosítót a család gyarapodásáról, amely lehetővé teszi az új családtag kötvény kiállítását. Biztosítás nélkül az orvos nem végez vizsgálatot.
Az első életévben a babának 6 kontrollvizsgálaton kell átesnie, amelyeket Untersuchungnak neveznek, és a gyermekkártyán U betűvel jelölik. Az első kettőt a szülészeti kórházban végzik. Általában a grafikon így néz ki:
- U1 - közvetlenül a születés után;
- U2 - két nap múlva;
- U3 - 4-5 hét;
- U4 - 3-4 hónap;
- U5 - 6-7 hónap;
- U6 - 10-12 hónap;
- U7 - 2 éves;
- U7a - 34-36 hónap Az egyik nemrégiben bevezetett ellenőrzés. Fő feladata a gyermek óvodai felkészültségének biztosítása.
- U8 - 46-48 hónap;
- U9 - 60-64 hónap;
- U10 - 7-8 éves korig;
- U11 - 9-10 éves korig.
Ezt követően a következő orvosi látogatást 13 évre tervezik. Érdemes megjegyezni, hogy az utolsó 4 vizsgálatot a közelmúltban vezették be, és még nem fizeti ki minden egészségpénztár.
Összegzés
Németországban a gyermekek vakcinázása önkéntes alapon történik. Egyetlen orvos sem kényszeríti a szülőket akaratuk ellenére, de megpróbálja felhozni a szükséges érveket, hogy meggondolják magukat. Az országban az immunizálás minden kérdésével a STIKO Állandó Bizottság foglalkozik, amely a Koch Intézet bázisán működik.
Mint minden más országban, Németországban is vannak az oltás hívei és ellenzői. Pedig itt a legtöbb gyereket az Intézet által kidolgozott naptár szerint oltják be. Figyelemre méltó, hogy még óvodai felvétel esetén sem kötelezik az összes védőoltást. De ha mégis úgy dönt, hogy speciális gyógyszerekkel védi gyermekét, akkor időpontot kell kérnie egy orvoshoz, aki megvizsgálja az ellenjavallatokat. A STIKO által javasolt védőoltásokat az egészségpénztárak fizetik.
