A bőrrák kezelése Izraelben az egyik legkeresettebb terület a gyógyturizmusban. Ezt elősegíti az onkológusok és bőrgyógyászok általánosan elismert tekintélye, akik aktívan részt vesznek a rák diagnosztizálására és leküzdésére szolgáló új módszerek kutatásában és fejlesztésében. Itt minden páciens számára egyéni terápiás protokoll kerül kiválasztásra, amely a hagyományos módszerek és innovatív megoldások szimbiózisa.
Az izraeli orvoslás előnyei
Évről évre egyre több beteg választ Izrael kezelését. A helyi egészségügyi ellátórendszer szolgáltatásait már igénybe vevők véleménye szerint a külföldi állampolgárok befogadásának rendje jól bevált. Magas színvonalú szolgáltatás, kényelmes szálláskörülmények, figyelmes személyzet és oroszul beszélő menedzserek – ez az, ami nagyban befolyásolja a döntéshozatalt.
De a kényelem és a figyelem messze nem a domináns tényezők. A kezelés népszerűségének fő okai az izraeli klinikákon:
- szakképzett orvosok. Nagy figyelmet fordítanak a leendő szakemberek szakmai képzésére. Az orvosi egyetemre való felvételkor nagy verseny, majd az első év során komoly lemorzsolódás, majd a diploma megszerzése után még több év gyakorlat vár tapasztalt mentorok felügyelete mellett;
- az állam által szigorúan ellenőrzött egészségügyi szolgáltatások minősége. Emellett mind az állami, mind a magánintézmények kemény küzdelemben működnek egy külföldi betegért. A Medical Tourism Index nemzetközi szervezet szerint az egészségügyi ellátás minőségét tekintve Izrael áll a rangsorban;
- Az izraeli orvoslás szakmai körökben már régóta kiérdemelte a "jövő gyógyszere" hírnevét. Számos kutatóközpont működik itt, amelyek új gyógyszereket, kezelési és diagnosztikai módszereket fejlesztenek ki. Igény esetén a betegek kísérleti programokon vehetnek részt. Az orvosi kutatások eredményeinek bemutatása itt korábban történik, mint sok más országban;
- az izraeli orvosok kiemelt feladata a kíméletes technikák és a minimálisan invazív módszerek alkalmazása, hogy megkönnyítsék a páciens stresszhelyzetből való kilábalását és rehabilitációját;
- az izraeli bőrrák és más betegségek kezelésének árai nem sokkal alacsonyabbak, mint az USA-ban vagy Európában, de ez az irány jövedelmezőbb a területek közelsége és az oroszul beszélő betegekre való összpontosítás miatt.
- vízummentesség, feltéve, hogy az országban való tartózkodás az év egyik felében nem tart tovább 90 napnál.
A bőrrák típusainak osztályozása
A bőrrák két csoportra osztható: melanoma és nem melanoma. A második típusban 2 alcsoportot különböztetünk meg: laphámsejtes karcinómát és bezel-sejtes karcinómát.
A laphámsejtes karcinóma keratocyta sejtekből képződik. A patológia gyorsan fejlődik, tapintással sűrű csomót találhat kanos pikkelyekkel, gyakran vérzéssel. Két formát szokás megkülönböztetni:
- endofitikus - papulából fejlődik ki, amely csomóvá alakul, amely idővel vérezni kezd, és hatással van az izmokra, szövetekre, erekre, csontokra és porcokra;
- exofitikus (infiltráló forma) - a bőr fölé emelkedő, szarvsejtekkel benőtt, karfiolra emlékeztető csomóból is megjelenik.
Ez a fajta rák általában nyílt területeken alakul ki, a legtöbb esetben az arcon.
A bazális sejt vagy a basalioma félig rosszindulatú daganatokra utal. Legtöbbször időseknél, leggyakrabban nőknél (70-75%) alakul ki. A basalioma szőrtüszőkből és epidermális sejtekből fejlődik ki. A lokalizáció helye az alsó szemhéj, a palpebralis repedés belső sarkai. Lassan növekszik, fájdalommentes, vérzik.
A melanoma a melaninból (pigmentsejtekből) származik. Kifejlődésének forrása a pigmentált anyajegyek (nevi): papilláris, lapos, göbös, szemölcsös. A melanomát nagy agresszivitás és a betegség klinikai lefolyásának kiszámíthatatlansága jellemzi.
A rák legritkább típusai a szarkóma (az esetek körülbelül 0,5%-át teszik ki, csontban és kötőszövetben alakul ki) és az adenokarcinóma (faggyú- vagy verejtéksejtekből fejlődik ki).
Melyek a betegség stádiumai
A rákos sejtek fejlődésének kóros folyamatában 5 szakaszt szokás megkülönböztetni:
- Nulla - a daganat lokalizált, nem terjed át más szövetekre sem mélységben, sem átmérőben.
- Először a rákos sejtek behatolnak az alsó bőrrétegekbe, a daganat vastagsága eléri a 2-4 cm-t.
- A második - a daganat 4 cm-re nő, de nem jellemzi a metasztázisok jelenléte a nyirokcsomókban. Az időben történő kezeléssel a prognózis továbbra is kedvező.
- A harmadik - metasztázisok találhatók a nyirokcsomókban, a testhőmérséklet emelkedik, a daganat mérete jelentősen megnő, csomós megjelenésű.
- Negyedszer, a metasztázisok átterjednek a test más részeire. A betegnek hosszú és nehéz kezelés vár. Melanoma esetén a kezelés csak az esetek 15-17% -ában érhető el.
A betegség okai és tünetei
A bőrrák kialakulását befolyásoló fő tényezők a következők:
- Ultraibolya fény, amely rákkeltő és mutagén hatással van a sejtek DNS-ére. Veszélyben vannak azok, akik Fitzpatrick első és második bőrfotótípusával rendelkeznek (fehér bőrszín, vörös haj (1-es típus esetén), szeplők).
- Rákkeltő anyagok hatása: arzén, paraffin, korom, egyéb kémiai vegyületek, amelyekkel az ipari termelésben találkozni kell.
- Öröklődés - a kóros folyamatok, például a bazálissejtes szindróma és a xeroderma pigmentosa provokálhatják a rák kialakulását.
- Életkor - leggyakrabban rosszindulatú formációk fordulnak elő 50-55 év felettieknél.
A bőrrák egy anyajegyhez hasonló kis neoplazmával kezd kialakulni. Szélei általában szakadtak, forma aszimmetrikus, színe sötét vagy túl világos a bőrtónushoz képest, mérete 6 mm feletti.
A gyakori tünetek a következők:
- drasztikus fogyás;
- rossz étvágy;
- állandó fáradtság érzése;
- megnagyobbodott nyirokcsomók;
- hőmérséklet 37,2-37,5 fok;
- fájdalom a neoplazma területén;
- öregségi foltok megjelenése;
- hosszú távú sebgyógyulás;
- csomók megjelenése a bőrön.
Hogyan diagnosztizálják a bőrrákot az izraeli klinikákon?
Az izraeli írisz melanoma vagy bármely más típusú rák kezelésének költsége szükségszerűen magában foglalja a diagnosztikai eljárásokat. A folyamat egy bőrgyógyász-onkológus konzultációval kezdődik, aki meghatározza, hogy milyen kutatási módszereket kell alkalmazni a diagnózis megerősítésére vagy felállítására és a kezelés előírására.
A bőrrákot az izraeli klinikákon a következő módszerekkel diagnosztizálják:
- dermatoszkópia - neoplazma vizsgálata dermatoszkóppal (olyan eszköz, amely többszörösen felnagyítja a bőrrétegek képét). Izraelben digitális dermatoszkópokkal jelenítik meg a képet a képernyőn és mentik a képeket, hogy nyomon követhessék a betegség kialakulásának dinamikáját;
- biopszia - a szövetek morfológiai elemzése. Ez az egyetlen módszer, amely lehetővé teszi a diagnózis 100%-os megerősítését vagy tagadását;
- részletes és általános vérvizsgálat;
- biopszia az őrszemcsomók citológiai vizsgálatával - a rákos sejtek nyirokcsomókba való terjedésének szabályozására;
- egy új generáció szekvenálása - lehetővé teszi a kémiai és sugárterápia alkalmazásának lehetőségét a kezelés során;
- vérvizsgálat a tumormarkerek kimutatására;
- PET-CT.
Ez utóbbi vizsgálati típus különösen fontos karcinómában és melanomában gyors fejlődésük, áttétképződésük lehetősége miatt. A diagnózis általában három-hat napot vesz igénybe.
Hogyan zajlik a kezelés
A bőrrák egyedisége abban rejlik, hogy a kialakulásának legkorábbi szakaszában felismerhető és megfelelő kezelésben részesíthető. A betegség befolyásolásának módja attól függ, hogy melyik szakaszban észlelték:
- A sebészeti beavatkozásokat korai szakaszban alkalmazzák. Nemcsak magát a daganatot távolítják el, hanem 0,5 cm egészséges szövetet is. Ha a neoplazma vastagsága meghaladja az 1 mm-t, 2-3 cm egészséges szövetet távolítanak el a kiújulás elkerülése érdekében.
- Mohs mikrografikus műtétnek nevezett műtét. Laphám- és bazálissejtes karcinómák esetén alkalmazzák, amikor a daganat az arcon (orr, szem, fül, ajkak területén) található. Ezt a módszert a nem rákos szövet minimális eltávolítása jellemzi. A daganatot rétegesen eltávolítják, és a szövetet azonnal mikroszkóp alatt elemzik.
- Izraelben a melanoma, valamint az ilyen típusú rák más típusainak kezelését sugárterápia segítségével végzik. A műtét alternatívájaként alkalmazzák, ha a műtét nem kívánatos vagy lehetetlen.
- Helyi terápia. Krémek (kemoterápia és immunstimuláló) használata, amelyeket közvetlenül a rák által érintett területre alkalmaznak.
- A TIL-terápia (Tumor-Infiltrating Lymphocytes) a páciens limfocita sejtjeinek felhasználásán alapuló módszer.
Az első szakaszban a rákot leggyakrabban kivágják, vagy kriodestrukciót alkalmaznak (folyékony nitrogén felhasználásával). A második esetben, ha a nyirokcsomók érintettek, eltávolítják őket, és olyan gyógyszerekkel írják elő a kezelést, amelyek csökkenthetik a visszaesés valószínűségét. A harmadiknál több sugárzást, immun- vagy kemoterápiát adnak hozzá.
Az utolsó szakaszban a teljes gyógyulás nem valószínű, mivel nem mindig lehet eltávolítani a metasztázisokat a belső szervekben.
A műtét után a bőr plasztikai műtétje lehetséges, ha a bőr jelentős része sérült.
Hogyan szervezzük meg az utazást
Az első lépés az, hogy olyan klinikát vagy orvost válasszunk, aki ennek a ráktípusnak a kezelésével foglalkozik. Általánosságban elmondható, hogy a folyamatot közvetítőkre lehet bízni, akik külön díj ellenében minden kérdés megoldását vállalják.
Ha Önt zavarja a szervezet, akkor kövesse a következő sémát:
- Iratok küldése (kórtörténet, diagnózis, vizsgálatok eredményei). A papírok héberre fordításának szükségességét egészségügyi intézményben kell tisztázni.
- Visszaigazolás és előzetes számla átvétele a klinikától. Az előleg fizetésének szükségességét is meg kell beszélni a klinikával.
- Jegyfoglalás és szállásfoglalás, ha nem kórházban kell maradni, hanem csak kezelés a nappali osztályon.
Ha a látogatás fél éven belül nem haladja meg a 90 napot, nem lesz szükség vízumengedélyre.
Mennyibe fog kerülni a kezelés?
Az izraeli melanoma vagy más típusú bőrrák kezelésének költsége több tényezőtől függ:
- egészségügyi intézmény és elhelyezkedése;
- az orvos kategóriája (ha ismert professzor foglalkozik a pácienssel, a pontszám emelkedhet);
- a diagnosztikai és terápiás eljárások száma;
- a klinikán való tartózkodás időtartama.
A különböző típusú szolgáltatások hozzávetőleges árait a táblázat tartalmazza (USD-ban, az orvosi díjak nélkül):
| Szolgáltatás | Ár |
|---|---|
| Teljes körű diagnosztika | 2500-3500 |
| Bőrgyógyász konzultáció + dermatoszkópia | 500-700 |
| Biopszia | 600-2000 |
| Művelet (Mohs-módszer) | 4000-7000 |
| Sentinel csomópont biopszia | 12000-től |
| A daganat korai szakaszban történő eltávolítása | 5000-től |
| Kemoterápia (egy nap alatt nincs gyógyszer) | 700-2000 |
Hová menjen
Izraelben számos egészségügyi intézmény foglalkozik onkológiával:
- "Assuta" orvosi központ, Tel-Aviv. Több tucat fiókkal, rendelővel és laboratóriummal rendelkezik különböző városokban. A hangsúly a minimálisan invazív műtéten, a célzott és immunterápián van.
- Sourasky Medical Center (korábban Top Ichilov Kórház). Az onkológiai osztály az egyik vezető itt. Híres az innovatív sebészeti berendezések használatáról. A központ onkológusai nagyot léptek előre a sugárterápia alkalmazásában. A kórház bázisán egy gyermekklinika működik Izraelben a bőrrák és más onkológiai betegségek kezelésére, Dana.
- "Rambam" orvosi központ. Az onkopatológiák konzervatív és sebészeti kezelésének egyik vezető központja. Szorosan együttműködik a Műszaki Egyetemmel.
Eredmények
A bőrrák kezelése Izraelben a jól felszerelt klinikák és a kiterjedt kutatómunkát végző profi orvosok szolgáltatásainak igénybevételét és az elért eredmények gyakorlati alkalmazását jelenti. Az ország vezető egészségügyi intézményei az onkológia kezelésében az Assuta Medical Center, a Souraski és a Rambam Hospital.
